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郑永华驰援武汉日记

来源:人民政协报  时间:2020-02-03 16:05:00  编辑:胡文生
 

编者按:

郑永华,上海新莆京党员、金山区亭林医院呼吸内科副主任。曾在浙江、上海市区多家三甲医院呼吸内科工作,临床经验非常丰富。除夕夜作为金山区第一批医疗队成员紧急驰援武汉。他用日记记录了在武汉战斗的点点滴滴。目前,人民政协报每日推送这位优秀上海新莆京党员的逆行历程。



武汉第一天(125日):

除夕之夜临危受命,义不容辞,连夜乘坐东方航空公司的专机驰援武汉,一到驻地就马不停蹄地转运随机带来的各种医疗物资,一直忙到凌晨5点才洗澡睡觉,醒来的时候已经是早上10点,一看手机,满屏都是亲朋好友的祝福关心和焦急问候,瞬间被感动的一塌糊涂。我想试着坚强一点,可惜最终依然被泪水模糊了双眼,有这么多的亲人们牵挂着自己,我感到此时此刻的自己就是世界上最幸福的人。



下午1点半准时开始动员大会和培训学习。首先是国家卫健委传染病专家和湖南湘雅医院的感染科专家介绍当前新型冠状病毒感染肺炎的最新情况以及各项防护措施,随后是本次上海医疗队领队郑军华院长做动员讲话,给队员们鼓劲加油,再随后是国家卫健委王贺胜副主任讲话,从王主任的讲话里,我们深切地感受党和国家对我们上海医疗队的关心和期望,感受到伟大祖国的政治优势和制度优势,能够集中力量办大事,在党中央的坚强领导下,全国各地的物资正在源源不断地送抵武汉,武汉蔡甸火神山医院也在紧张有序地建设当中,我们有信心战胜这次突如其来的疫情。最后是本次医疗队高级专家周新教授以及武汉金银潭医院的张定宇院长介绍医院的现状,让大家提前了解相关情况。从张院长的介绍里,我们才知道在过去的一个月里医院全体医护人员承受着巨大的工作压力,完全没有休息,连续工作救治患者,积累了大量临床经验,着实令我们佩服,必须为他们点赞!

下午的培训结束后,大家依然热烈地交流讨论着,如何才能更好地做好准备,迎接即将到来的挑战。晚饭后各小组统一进行了防护服的穿脱演练,大多数人都是第一次接触防护服,需要认真学习和操练。在驻地还有来自重庆陆军学院的解放军医护人员,他们的整齐划一、令行禁止的高度组织性和纪律性给我们留下了深刻的印象。有人民子弟兵和我们并肩作战,我们更有信心战胜新型冠状病毒,圆满完成本次援鄂医疗任务,请祖国和武汉人民放心!

武汉第二天(126日):

中午召开医疗队第二次会议,由郑军华队长介绍工作安排的原则,要求大家正确面对此次疫情,树立必胜的信心。在工作中,队员们要荣辱与共,齐心协力,克服困难,各医疗单位带来的医疗物资要统一调配,提高效率,要关注医疗安全,尽心尽职,充分利用上海专家团队的优势,做好医疗护理工作。紧接着由周新主任介绍医院的最新情况,下午2点我们就要接管金银潭医院的两个病区,包括一个普通病房和一个重症病房。当听到重症病房这四个字的时候,我心里不禁咯噔了一下,身体居然出现微颤,但是很快就恢复了镇静。

由于时间紧迫,医生组和护理组迅速展开防护服的穿戴培训,要求人人过关,不过关者要重新穿戴,直到过关为止。我们医生组根据队员们的职称、专业、工作年限分组,当场确定每个病区的人员。重症病房的患者病情重,基本上都需要呼吸机辅助治疗,根据各方面的条件,我和另外16名队员分配在重症病房,再看一下队员们的简介,哇塞,都是高手,可谓阵容强大。周新主任特别强调大家要严格查房时间,严格隔离防护,严格落实医生护士排班和交接班制度。

培训结束后,所有队员们整理装备,踏出驻地,向金银潭医院进发。第一次前往这个最前沿的阵地,心里真的没有底,如同一个刚上战场的新兵蛋子,感觉处处都充满着杀机,随时都会有危险降临,因此一路上瞪大眼睛,四处观察,小心翼翼,生怕出现什么差错,越靠近医院心里越紧张。但是真正进到医院之后反而变得沉着冷静起来,可能是出于职业的本能,一进到医院就像回到了自己原先的工作岗位,一切都变得从容淡定。

在北3楼重症病房接待我们的是本院的两位医生,他们给我们详细介绍了病房的情况和注意事项,重点是消毒、隔离、自我防护,重中之重是防护服的正确穿脱方法,由资深护士亲自演示、指导我们穿戴防护服。一切准备就绪,穿着层层严密包裹的专业防护装备,我们第一次进入了重症病房,第一次见到了本次新型冠状病毒感染肺炎的患者!看着一台台呼吸机,望着一架架心电监护仪,听着此起彼伏的报警声,凝视着各种五颜六色的仪表数据,就四个字:任重道远!

在其中一个病房里住着一位武汉本地大妈,病情好转,生活已经能够自理,我们询问好病情临走之时,大妈向我们表示感谢,我们也挥手致意祝她早日康复出院。虽然她看不清我们的面容,也不知道我们是谁,但是她知道我们为了谁。在走廊里和一位护士交谈,她说我们的到来减轻了她们的很大压力,本院医护人员已经连续工作快1个月了,没人回家,无怨无悔。我对这些同行除了敬佩,还是敬佩,他们是武汉最可爱的人。

初次查房结束,我们在严格的操作流程下脱掉了防护服,走出了重症病房,回到了医生办公室,由今晚的夜班医生继续留守工作,其他人回驻地休息,今天的工作暂告一段落。

武汉第三天:

今天上午我们的李克强总理带着党中央国务院和全国各族人民的重托,亲临武汉金银潭医院看望奋战在一线的所有工作者,克强总理对金银潭医院、上海援鄂医疗队、解放军重庆陆军军医大学的医护人员表示感谢,嘱咐大家切实做好自身防护,尽心尽力救治患者。克强总理的到来给了我们定心丸,也给了我们更大的信心。总理都亲临一线,这就向外界传递了一个重要信息:本次新型冠状病毒并不可怕,大家不必过度恐慌。在党中央的坚强领导和统一部署下,本次疫情一定会得到有效控制,我们一定能够战胜病毒。

下午正式开始在重症病房的工作,早上的当班医生认真的给我们详细介绍每一位患者的病情和治疗情况,指导我们使用医院的电子病历系统,交代各种注意事项。交班结束后大家分工明确,各自负责自己组内患者的医嘱调整、病历书写。患者的病情变化由护士通过对讲机随时报告给我们当班医生,确保患者得到有效救治。整整一个下午,忙钱跑后,不停的洗手,不停的穿脱手套、鞋套、隔离衣,不停的接听电话,一刻都没有停。

有一位老年患者病情危重,是交班的重点患者之一,目前已使用各种药物对症治疗、呼吸机使用纯氧辅助通气,但依然无法维持其血氧饱和度到80%以上。因为患者的病情危重,我电话联系了家属,在听取了病情介绍之后,他女儿失声痛苦,一个劲的恳求我们救救她的父亲,但是在这个特殊时期,我们能做的,除了积极治疗,就只能安慰她了。在结束通话前,患者的女儿对我们上海医疗队表示感谢,我深受感动,暗下决心,一定要用自己的专业技术救治更多的患者,让更多的家庭不再悲伤流泪。

武汉第四天(128日):何时返回上海?我写了这首诗

忙忙碌碌的第一个夜班已经上了4个小时,处理了一大堆问题,患者病情暂时还都稳定,我们几位值班医生也可以稍微休息一下,顺便梳理一下前半夜的工作。
   晚上一接班就遇到金银潭医院负责院感的老师来查看病房,他们一来就发现清洁区的物品摆放存在一些问题,当场给予纠正,我们对此非常感谢,只有严格落实工作流程和规章制度才能避免医务人员之间交叉感染,如果自己都倒下了,还怎么去救治患者呢?重症病房的患者病情都很危重,每天的生命体征和各项监测指标如同过山车一样忽高忽低,忽上忽下,很不稳定,值班医生的心也随着患者病情的变化而跌宕起伏,惊心动魄。每次出现异常指标,我们都要集体讨论,认真分析,查找原因,明确诊断,对症治疗。我们力争以高度的责任感和使命感全心全意为患者提供专业的医疗救治。

针对每一位患者,我们及时更新国家卫健委发布的最新诊疗方案,在此基础上,开展因人而异的个体化治疗,既要避免误诊、漏诊,也要避免过度诊疗。长时间住在隔离病房,很多患者的内心非常孤独,很容易出现焦虑恐惧、悲观失望等心理障碍,还好有护士姐妹们穿着厚重的防护服在病房里穿梭巡视,可以简单交流,我们医生每天也会穿着全套防护装备进隔离病房查房,询问患者病情,解答患者的疑问,这些都给了患者极大的心理安慰和精神支持。

有时候我在想,当代社会,如果没有手机,没有网络,在隔离病房住的久了,人会不会绝望发疯?细思恐极啊。夜查房结束后我们分头行动,各自负责填写各自患者的交班记录,认真查看日班医生的病程记录,查缺补漏,随时准备应对各种突发状况。自从来到武汉,每天都会有很多朋友关心问候,嘘寒问暖,叮嘱我做好防护措施,保护好自己。

今天有朋友问我什么时候可以返回上海,我沉思片刻,赋诗一首:病毒肆虐暗武汉,孤城遥望金银潭。白衣战士穿银甲,不破病魔终不还。

武汉第五天战疫日记:增补队员们带着物资到了!

昨晚忙碌的夜班一直上到今天早上8点,日班医生陆续来到办公室,郑军华队长和周新主任、陈德昌主任亲自坐镇参加交接班,我们三个夜班医生分别汇报了各自患者的病情、当前治疗、主要矛盾和注意事项,周主任和陈主任对每个患者的病情都做了点评,对治疗方案提出了调整意见,要求每个组长都要切实负起责任,带领组员们细致工作,管好每一个患者,争取让危重患者早日成为普通患者,早日康复出院。



交班结束后更换衣服走出病房,踏上回驻地的路。一看时间已经是9点半了,今天可以休息一天。回到驻地万豪酒店,赶上了早餐的末班车,匆匆吃过早饭,大家各回各家休息。回到房间,立即换衣服、换鞋、洗澡,再一次对手机进行表面消毒处理。刚躺下就接到一个同事的电话,说第一批上海援鄂医疗队增补队员10分钟后到达,希望休息的队员们下楼迎接,同时协助搬运各种物资。挂断电话立即起床穿衣,急速赶到一楼大厅等待增补队员们的到来。
  
非常高兴,本次增援队伍里有一位自己科室的护士胡娜娜,她是一名入党积极分子,平时一直以党员的标准严格要求自己。她不忘初心,不负韶华,在病毒肆虐的危急时刻毅然选择奔赴武汉疫区,以自己的实际行动履行了一名共产党员的先锋模范作用。她是我们金山区亭林医院的骄傲,更是我们呼吸科的楷模。协助增补队员们安顿下来之后,大家七手八脚把金山区卫健委和各家医院随车送来的医疗、生活物资搬到组长房间,统一分配到每个组员的手中。
  
在此非常感谢各级领导对我们的关心和支持,目前我们在武汉的工作生活已逐渐步入正轨,请大家放心。午饭后,由老队员给几位新队员分享经验教训,重点是如何做好个人防护措施,新队员们表示要在实践中不断学习提高,在与病魔的斗争中与老队员们一起,互相帮助,携手并肩,砥砺前行,只争朝夕。
   我们信心十足,一定能够战胜病魔。事情都做好之后已经到了下午2点,赶紧睡觉补充体力,为明天的工作养精蓄锐。
武汉第六天战日记:在隔离病房1小时,我全身湿透!

今天上查房班,需要进到隔离病房内部与患者近距离接触,询问查看患者的病情,记录各项技术参数。交班的时候金银潭医院的张定宇院长也来了,他对我们上海医疗队的帮助表示感谢,同时带来了两套动力新风系统和支气管镜,方便我们开展气管插管等操作,提高抢救危重患者的成功率。


 

昨夜有一个危重患者病情突然加重,值班医生抢救了一夜,最终还是没能抢救过来。患者女儿哭得死去活来,我们也很难过。交班结束,在熊维宁教授的带领下,我和另外两位同组的队友进入了内部病房,开始早上的查房工作。

在新型冠状病毒面前救治危重患者,是一件非常困难的事情,外行人,甚至一些非重症专业的人根本无法体验其中的艰辛和无奈。

本次新冠病毒传染性极强,一旦和患者接触,稍有不慎就会被感染,进入重症病房,首先要做好自我防护。我里面穿着贴身的手术衣裤,再穿一件手术隔离服,再穿防护服,防护服外面再穿一件手术隔离服,等于是有三层防护,在加上鞋套、面部保护屏,整个人被包裹得严严实实,又闷又热,透不过气来,一会的功夫就开始出汗。

针对每一位患者,我们都仔细询问病情,详细记录呼吸机的参数和心电监护的数据。为了避免长久暴露于病毒环境造成自身感染的高风险,我们和患者之间的交流时间有限。

从每个房间出来,都要重新消毒洗手,全身喷洒医用酒精,避免交叉感染。

穿防护服的时候相对容易,脱防护服的时候非常危险,因为在脱衣服的过程中,里面的衣服很容易被防护服的外层污染,这种概率非常高,稍有不慎就会把病毒带回清洁区。从隔离病房出来,我里面的手术衣裤已经湿透了,感觉自己都要虚脱了,赶紧穿上一件羽绒服,避免受凉感冒。

我在隔离病房里面前后总共待了1个小时,都已经受不了了,而护士们要连续工作6-8个小时,我由衷佩服她们的身体素质和敬业精神。从早上一直忙到下午两点,由中班的队员们接班,我这才换了衣服回驻地。

走出病房,外面阳光灿烂,今天是个大晴天,小伙伴们结伴同行,聊着天,顺便晒晒太阳杀杀菌,不亦乐乎。冬日里的阳光给我们带来了温暖,也给我们带来了战胜病魔的希望。

在酒店门口遇到从上海长途奔驰而来的货车,送来了一批物资,其中包括军大衣,穿上军大衣,瞬间就温暖了,不再惧怕夜间的严寒。因为货车挂着沪牌,大家倍感亲切,临别之际,货车司机举着武汉加油的标语向我们表达问候和敬意,在场的队员们争相拍照留念,祝司机师傅们一路平安。

全国人民心系武汉,这个冬天不太冷!

武汉第七天战日记:手机视频查房,还可试试无人机给患者送药

今天依然是查房班,早上交班前负责院感的冯建军主任先给了我们一个杀威棒,他对病区的环境卫生、消毒隔离提出了严厉批评和整改要求,大家听了之后顿觉自惭形秽,佩服得五体投地。

从今天开始,由临时院感组的专业人员进驻病区,专门负责监督管理每一位进出病区的医护人员的消毒卫生,负责清洁区,污染区的垃圾分类和及时清理,阻断病毒的传播路径。一旦发现错误必须当场纠正,每个人都必须从自身做起,严格执行工作规范和各项操作流程,最大限度的减少内部人员交叉感染病毒的发生率。

当前我们一切工作的前提就是先做好自我防护,要保证医护人员零感染。通过院感组的努力,今天病区环境卫生、消毒隔离措施得到了彻底改善,办公室、值班室也安装了空气净化器,整个病区面貌焕然一新。

由于隔离病房内部是严重病毒污染区,里面的任何物品都是严禁带到外部病区的,这就意味着每次进入隔离区都不能携带手机,查看患者时以文字形式记录的患者病情信息也没法带出来。

常言道,三个臭皮匠,胜过诸葛亮。大家群策群力,干脆买个新手机,就放在隔离病房里面,专门用于拍摄患者的病情记录、各种仪器设备的参数和生命体征,再发到本组微信工作群里,供外面办公室的其他医生参考。

下午就用新手机进行了视频查房,效果不错。还有队员提出用无人机给患者送药,减少护士的工作量,还可以实时与患者进行沟通交流,缓解患者的心理压力,真是高手在民间啊。经过几天的搭班合作和环境适应,来自各个医院的队员们开始互相熟悉起来,尤其是排班分配在一个病区和一个组的队员们逐渐成了亲密的战友。



来自同一家医院的同事们更是抱团取暖,此时此刻如同亲人一般互相照顾,互相鼓励,互相帮助。在这里,我们是一个集体,更是一个大家庭。


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